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      13

      北京華泰諾安探測(cè)技術(shù)有限公司

      化學(xué)危害檢測(cè) 生物危害檢測(cè) 核輻射檢測(cè) 核生化一體檢測(cè) 爆炸物檢測(cè)

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      新聞中心
      環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)很重要
      發(fā)布時(shí)間:2020-12-08        瀏覽次數(shù):827        返回列表
      上海國際醫(yī)院感染控制論壇SIFIC關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)是否需要常規(guī)進(jìn)行在2018年有一個(gè)辯論賽
      ,其中正反方辯友的觀點(diǎn)全面闡釋了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的重要性和痛點(diǎn)

      BM3001

      、SZH-1
      、BC400從實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)
      、采樣分析一體化
      、大數(shù)據(jù)系統(tǒng)化
      等多個(gè)角度豐富了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的手段工具
      ,解決了大部分環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的痛點(diǎn)

      、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)不需要常規(guī)進(jìn)行

      1

      、美國疾控中心從1970年開始建議停止常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),我國目前也在淡化常規(guī)環(huán)境監(jiān)測(cè)
      ,認(rèn)為常規(guī)監(jiān)測(cè)是隨意的
      、無目的的
      。成本高昂也讓醫(yī)院無法承擔(dān)

      2

      、常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)與局部爆發(fā)感染無相關(guān)性
      ,局部爆發(fā)感染大部分是通過臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的(吹哨人)

      3、常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)對(duì)病毒(諾如

      、流感
      、新冠)風(fēng)險(xiǎn)無法監(jiān)測(cè)

      4、常規(guī)監(jiān)測(cè)是在有充分準(zhǔn)備的情況下

      ,即消毒后
      ,醫(yī)療操作前采樣,雖然監(jiān)測(cè)一般能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求
      ,但卻不是日常醫(yī)院消毒工作的真實(shí)反映
      醫(yī)院需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)系統(tǒng)

      5、常規(guī)監(jiān)測(cè)流于形式

      、內(nèi)容不全面
      ,質(zhì)量檢查存在問題

      二、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)需要常規(guī)進(jìn)行

      1

      、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的定義:長(zhǎng)期
      、系統(tǒng)、連續(xù)地收集
      、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生
      、分布及其影響因素,并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室
      ,為醫(yī)院感染的預(yù)防
      、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)

      2、做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)常規(guī)監(jiān)測(cè)

      ,是體現(xiàn)感染管理科的預(yù)防在先價(jià)值的重要方面

      2

      、常規(guī)監(jiān)測(cè)的目的不是杜絕感染風(fēng)險(xiǎn)
      ,而是減少降低感染機(jī)會(huì)

      3、建立醫(yī)院的感染發(fā)病基線

      ,這一基線是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)但穩(wěn)定的
      ,這些需要數(shù)據(jù)的支撐,一旦散發(fā)基線
      ,可據(jù)此判斷爆發(fā)流行

      4

      月度、季度的監(jiān)測(cè)成本高
      、繁瑣
      ,需要新技術(shù)新手段支持,傳統(tǒng)的培養(yǎng)皿方法會(huì)被新技術(shù)取代
      ,未來實(shí)時(shí)24小時(shí)監(jiān)測(cè)會(huì)變得高效
      、簡(jiǎn)單且成本降低。

      5

      、重點(diǎn)區(qū)域(ICU
      、感染高發(fā)病房等)消毒效果的監(jiān)測(cè)很重要,監(jiān)測(cè)的結(jié)果可為醫(yī)院感染的科學(xué)管理提供依據(jù)
      ,促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作向著健康正確的方向發(fā)展
      ,意義重大。

      6

      、醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)非常重要
      ,塵埃粒子數(shù)、細(xì)菌總數(shù)
      、真菌總數(shù)都有標(biāo)準(zhǔn)要求
      軍團(tuán)菌的監(jiān)測(cè)尤為重要,醫(yī)院和公共場(chǎng)所空調(diào)內(nèi)軍團(tuán)菌可造成人群患軍團(tuán)菌肺炎

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      、醫(yī)院外包保潔公司工作的評(píng)價(jià)通過常規(guī)環(huán)境監(jiān)測(cè)來實(shí)現(xiàn)
      ,看似清潔的環(huán)境,肉眼看不到
      ,往往存在大量微生物風(fēng)險(xiǎn)

      8

      呼吸機(jī)的常規(guī)環(huán)境監(jiān)測(cè)是減少相關(guān)肺炎感染的重要手段

      9、硬件條件的不完善以及人員等干擾因素的存在并不能作為否認(rèn)監(jiān)測(cè)意義的理由

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      、常規(guī)環(huán)境監(jiān)測(cè)不能直接降低醫(yī)院感染率,但是可以間接降低醫(yī)院感染率

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      、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)意義深遠(yuǎn):是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系
      ,揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律
      ,為充分利用環(huán)境有益因素和控制有害環(huán)境因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對(duì)策
      ,增進(jìn)人體健康
      ,提高整體人群健康水平的科學(xué)。

       

      以下為參考標(biāo)準(zhǔn):

      1

      、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

      2

      、《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制500問》

      3、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》之環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

      4

      、北京大學(xué)醫(yī)院感染管理科趙艷春
      、賈建俠、趙秀莉
      、賈會(huì)學(xué)
      、李六億等老師撰寫《醫(yī)院常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)必要性的分析》

      5、趙艷春

      ,賈建俠
      ,趙秀莉等.醫(yī)院常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)效果調(diào)查[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)2008,30(5)632-633

      6、王仙明

      ,丁韌.12年醫(yī)院滅菌效果監(jiān)測(cè)與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果與分析[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)201012(1)105-106

      7

      重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》2016版

      8、《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》2016版

      9

      、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》2016版

      10

      、《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》2016版

      11、《新生兒病室建設(shè)與管理指南(試行)》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕123號(hào)

      12

      、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕35號(hào)

      13

      、陳蓉,談宜斌
      ,李馳.醫(yī)院重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)分析與評(píng)價(jià)[J]中國保健營養(yǎng)2013
      ,3:1483-1484

      14、肖書萍

      ,李小芳.介入手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[J]護(hù)理學(xué)雜志2017
      ,32(1):89--90

      15、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》WS394-2012

      16

      《醫(yī)院中央空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理》WS488-2016

      17

      、陶黎黎,胡必杰,周昭彥,于玲玲,高曉東,周春妹,鮑容.上海市8所醫(yī)院供水系統(tǒng)軍團(tuán)菌屬污染調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(12):1710-1712.

      18、沈紅,趙霞贇,何婷婷,蔣卓婧.大型公共場(chǎng)所空調(diào)冷卻水軍團(tuán)菌污染及人群感染水平的研究[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2008(04):602-603+615.

      19

      、何多多
      ,張玉強(qiáng),張穎
      ,等 . 醫(yī)院空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)在控制醫(yī)院感染中的效果 [J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志
      ,2005,15(11):290-291.

      20、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368-2012

      21

      、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012 

      22

      、《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T510-20166.2消毒相關(guān)監(jiān)測(cè)

      曹衛(wèi)平,毛雨,孫炳吉,等.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及其意義[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(22):3509-3510.

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